血压高吃降压药降不下来怎么办
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血压高吃降压药降不下来怎么办

康连鸣主任医师中国医学科学院阜外医院
擅长: 心血管疾病,如各种心肌病、心力衰竭、心律失常、高血压、冠心病等的诊治,尤其是肥厚型心肌病的诊断和治疗。
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应用降压药物后出现血压下降不明显,效果不佳的情况,首先应该考虑药物的剂量不足。可以将原有的药物加量口服,如果无法加量或加量后降压效果仍然不佳,则可以联合其他降压药物共同降压,治疗效果更佳。比如氨氯地平或硝苯地平缓释片,可以与替米沙坦或贝那普利合用降压治疗,效果更为明显,也可以与β受体阻滞剂酒石酸美托洛尔联合应用,替米沙坦或贝那普利也可以与酒石酸美托洛尔合用。降压效果如果还是不佳可以加用利尿剂,如氢氯噻嗪治疗。但替米沙坦与贝那普利不能够联合使用,如果原来应用的药物是依那普利或贝那普利,在应用两到三年之后,降压效果会逐渐减弱,此时可以将 降压药更换为替米沙坦和缬沙坦。
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