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    肝癌消融术是什么手术

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    肝癌消融术是什么手术

    彭心昭
    彭心昭主任医师中国人民解放军第四二一医院

    擅长: 肝癌、食道癌、肺癌、淋巴癌等肿瘤的化疗、分子靶向治疗、生物治疗、免疫治疗、内分泌治疗。

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    肝癌消融术也叫做肝癌局部消融治疗,它是借助医学影像技术的引导对肝癌癌灶进行靶向定位、局部采用物理的或化学的方法直接杀灭肿瘤组织的一种治疗手段。主要包括:射频消融、微波消融、冷冻消融(氩氦刀)、高功率超声聚焦消融(海扶刀)、无水酒精注射消融等等。局部消融治疗最常用的引导方法是用超声作引导,其具有方便、实时、高效的特点,在对超声无法探及的位置较深的肝癌病灶消融时也可以以CT或磁共振引导技术来作引导。肝癌局部消融治疗的路径有经皮肤、经腹腔镜、开腹三种方式。大多数的小肝癌可以经皮穿刺消融;位于肝包膜下或突出于肝包膜外的肝癌,经皮穿刺消融风险较大,或者影像学引导困难的肝癌,可以考虑经腹腔镜消融或开腹消融。肝癌局部消融治疗的适应症:单个肿块直径小于或等于5cm的肝癌;或瘤结节不超过3个、最大肿瘤直径小于或等于3cm的肝癌。并要求这些肝癌没有远处转移,没有血管、胆管和邻近器侵犯,没有严重的肝功能损害。对于不能手术切除的直径3-7cm的单发肝癌或多发肝癌,消融治疗还可以结合介入治疗等等综合治疗的手段。
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