早上起床脚疼主要原因如下：
1、急性痛风性关节炎：如果近期大量进食高嘌呤食物，比如大量喝酒、大量进食海鲜容易引起血尿酸的急性增高，容易出现尿酸结晶在脚的跖趾关节处积聚，经常会出现晨起时第一跖趾关节急性的疼痛、红肿。
2、足底筋膜炎：主要是因为经常负重行走，引起足底腱膜的劳损，会出现足底的疼痛。足底筋膜炎典型特点就是早上起来下床走的第一步会发生疼痛，疼痛而且特别明显，随着走几步路后疼痛可以得到缓解。
3、关节退变、骨关节炎：这主要是由于关节软骨丢失、关节间隙狭窄，关节内过多的应力集中，因此会出现晨起脚疼的情况。