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    带状疱疹后遗症的治疗

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    病情描述:

    带状疱疹后遗症的治疗

    汪晨
    汪晨主任医师中日友好医院

    擅长: 常见的皮肤病如湿疹、药疹、荨麻疹、银屑病、扁平苔癣等,色素性皮肤病如各种色素斑、痣、白癜风等,感染性皮肤病及性病,疑难性皮肤病如血管瘤、瘢痕疙瘩、皮肤肿瘤、皮肤淋巴瘤、恶性黑素瘤、大疱性皮肤病、红斑狼疮、皮肌炎、硬皮、结节性红斑、脂膜炎,皮肤淀粉样变和遗传性皮肤病的治疗,还对如何保护皮肤具有深入地研究。

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    带状疱疹的后遗症就是神经痛的表现比较明显,神经痛的治疗原则是止痛和促进神经炎的修复。神经痛是本病的特征之一,发生在出现皮疹之前或伴随皮疹同时出现,本病的病程2-3周。年老体弱的患者在皮疹完全消退后会遗留后遗神经痛,有的患者神经痛仍可持续数月之久。在带状疱疹的早期给予皮质类固醇激素治疗,减轻神经炎的症状,减轻后遗神经痛。系统口服甲钴胺、腺苷钴胺等营养神经的药物。根据疼痛的程度选择不同级别的镇痛药,例如加巴喷丁、普瑞巴林等,配合多塞平止痛和帮助睡眠,结合物理疗法和中医的针灸治疗带状疱疹后遗神经痛。
    带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的皮肤病,水痘-带状疱疹病毒具有亲神经及皮肤的特性。患者在儿童时对本病毒无免疫力,被本病毒感染后经呼吸道黏膜进入体内,经过血液循传播,在临床上表现水痘或呈阴性感染。由于该病毒的亲神经性,体内的病毒长期潜伏于脊髓神经后根或脑神经节的神经元内。以后在某些诱因的刺激下,如感冒、发烧等均可诱发本病,使潜伏的病毒再活动,生长繁殖,使受侵犯的神经节发炎及坏死,就会产生神经痛。再活动的病毒沿周围神经纤维通路到达皮肤,会引起该神经区的带状疱疹。皮肤表现为群集的粟粒至绿豆大小红丘疹、丘疱疹,迅速变为水疱。
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