脊柱椎体平扫检查前需要做以下准备：
1.检查前需明确患者病情，确定是否适合进行此项检查。
2.明确患者是否怀孕。
3.检查前需将躯干金属饰物摘除，以免干扰图像质量。
4.躁动患者或年龄较小的儿童患者必须进行此项检查前需注射镇静剂，避免影响图像质量。
由于孕妇受到X线照射可能会导致胎儿畸形，故脊柱椎体平扫有致畸的风险，孕妇应避免做脊柱椎体平扫。