脊柱结核本身是没有传染性的，这是因为脊柱结核没有明显的对外传播途径。
一般来说脊柱结核常继发于肺结核、胃肠消化道结核，从这些部位的结核转移到脊柱，因此脊柱结核常是继发于呼吸道、胃肠道的结核，患有脊柱结核的人需要高度怀疑排除是否有肺结核或消化道这些部位的结核，尤其肺结核是有相当的传染性的，因此临床上需要特别排除。
如果肺部结核处于活动期，对这类病人应该适当的予以限制，告知其可能影响或传染给他人，而脊柱结核没有对外传播途径，所以无需特殊担心。