乳头里面有个硬疙瘩、疼痛，原因要视情况而定，乳头或乳晕皮肤上的皮脂腺开口堵塞，会使皮脂在腺体里面淤积，肿胀有可能出现硬疙瘩，肿胀扩张刺激到神经，可以引起疼痛。甚至潴留的皮脂感染可以引起炎症，疼痛加剧，甚至出现红肿等其他的炎性症状。
乳头里面如果发生导管乳头腺瘤，因为肿瘤的生长、扩张，又受到乳头局部不容易膨胀的影响，也可以引起乳头里面有硬疙瘩、疼痛。当里面有肿瘤的时候，可能伴发有乳头溢液、乳头溢血等其他症状。具体原因有很多，肿瘤或非肿瘤的原因都可以造成这样的情况，遇到这种情况应该及时到医院诊治。