血清FT4偏低是由疾病因素或非疾病因素引起，具体如下。
一、疾病因素
1、甲状腺疾病：原发性甲状腺功能减退、垂体性或者无痛性亚急性甲状腺炎的一过性功能减退期、低白蛋白血症等。
2、非甲状腺疾病：肝硬化；癌症如肝癌、肺癌、胃癌及肠癌等；孕妇及新生儿缺碘；肾病综合征；糖尿病、妊娠期糖尿病，妊娠期高血压等；甲状腺功能亢进性心脏病发生心力衰竭等。
二、非疾病因素
1、人群：老年人甲状腺功能生理性减退；青春期碘摄入不足；妊娠中期女性甲状腺功能减退。