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    脑血栓形成溶栓的适应证有哪些

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    脑血栓形成溶栓的适应证有哪些

    杨林
    杨林主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

    擅长: 经鼻蝶内窥镜垂体腺瘤切除、经颅垂体腺瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤、脑胶质瘤、听神经瘤、脊髓椎管内肿瘤等肿瘤性疾病的显微神经外科切除,对脑血管疾病如颅内动脉瘤、颅内动静脉畸形的显微神经手术也具有丰富经验。熟练运用伽玛刀治疗各种颅内肿瘤、血管性疾病以及三叉神经痛,对脑外伤、颅骨缺损、脑积水的治疗也有丰富经验。

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    脑血栓形成早期溶栓再通可以降低死亡率、致残率,保护神经功能,溶栓的适应证有以下一些:
    1、年龄<75岁;
    2、发病4.5小时以内(ri-PA)或6小时内(尿激酶);发病<6小时;
    3、血压<180/110mmHg;
    4、瘫痪肢体的肌力<3级,持续时间>1小时;
    5、颅脑CT除外脑出血;
    6、部分活化凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)和纤维蛋白原正常;
    7、家属及本人在了解溶栓可致脑出血及全身出血并发症后,征得知情同意。
    参考资料:[1]沈洪,刘中民.急诊与灾难医学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2013.
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