霍纳综合征的临床表现
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霍纳综合征的临床表现

苏冬菊主任医师哈尔滨医科大学附属第二医院
擅长: 对呼吸系统的常见病、疑难病有着丰富的诊治经验,擅长肺部感染性疾病、肺心病、肺癌、支气管哮喘、胸腔积液等疾病的诊治,并且熟练掌握肺活检、呼吸机、纤维支气管镜等呼吸系统疾病的诊疗技术。
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霍纳综合征是肺癌局部扩展引起的症状和体征,肺上沟癌是肺尖部肿瘤,可压迫颈交感神经,引起病侧的眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷,同侧额部和胸壁少汗或无汗,称为霍纳综合征。
肺癌局部扩展除了引起霍纳综合征外,还可以侵犯胸壁引起胸痛,肺癌也可以直接转移至纵隔淋巴结,压迫喉返神经使声带麻痹,引起声音嘶哑。可以侵犯或压迫食管引起吞咽困难,累及胸膜时可以引起大量的胸腔积液,侵犯心包时可引起心包积液。肿瘤直接侵犯纵隔,或者转移的肿大淋巴结,压迫上腔静脉,或腔静脉内癌栓形成,都可以引起静脉回流阻塞, 表现为上肢、颈部的水肿,以及胸壁的静脉曲张,称为上腔静脉阻塞综合征。
肺癌局部扩展除了引起霍纳综合征外,还可以侵犯胸壁引起胸痛,肺癌也可以直接转移至纵隔淋巴结,压迫喉返神经使声带麻痹,引起声音嘶哑。可以侵犯或压迫食管引起吞咽困难,累及胸膜时可以引起大量的胸腔积液,侵犯心包时可引起心包积液。肿瘤直接侵犯纵隔,或者转移的肿大淋巴结,压迫上腔静脉,或腔静脉内癌栓形成,都可以引起静脉回流阻塞, 表现为上肢、颈部的水肿,以及胸壁的静脉曲张,称为上腔静脉阻塞综合征。
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