急性盆腔炎需要与急性阑尾炎、输卵管妊娠流产或破裂、卵巢囊肿蒂扭转等疾病相鉴别。
1、急性阑尾炎：急性阑尾炎的表现主要是右下腹疼痛，而盆腔炎性疾病为下腹疼痛，伴有阴道分泌物增多表现。
2、输卵管妊娠流产或破裂：急性腹痛，同时会伴有短期闭经以及阴道出血等症状。通常原发不孕症。通过临床表现以及超声检查可进行鉴别。
3、卵巢囊肿蒂扭转：一侧腹痛，常会伴有头晕、恶心等全身症状，甚至会引发休克。借助盆腔超声、妊娠试验、腹腔镜检查等可进行鉴别。