突然出现头昏天旋地转，最常见耳石症，是翻身起床时几秒钟的天旋地转，耳石复位后几分钟可治愈。需考虑梅尼埃病，伴耳鸣、耳聋的，主要是内耳水肿，建议耳科检查治疗。前庭性偏头痛有遗传史，被世界卫生组织定为第六种致残性疾病，年轻时偏头痛发作，更年期时往往出现各种类型的眩晕或头晕，每次5分钟至72小时，往往出现自发性眩晕、某种位置性眩晕、头动性眩晕等。伴耳鸣；椎基底动脉缺血导致突然头晕天旋地转耳鸣、耳聋，检查头颈部血管是否狭窄、闭塞。