心衰与支气管哮喘的区别有什么
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心衰与支气管哮喘的区别有什么

李光明主任医师江西中医药大学附属医院
擅长: 支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等呼吸内科常见病、多发病及少见病的诊治,以及大咯血、肺性脑病、呼吸衰竭等呼吸危重症的抢救。同时,对呼吸科疑难病及罕见病的诊疗(如骨化性气管支气管病、嗜酸性肉芽肿性血管炎、慢性嗜酸性粒细胞性肺病、肺泡微石症、支气管肺淀粉样病)的诊治,与胸腔闭式引流、氧疗、有创呼吸机及无创呼吸机的使用、大容量全肺灌洗术、支气管镜刷检、灌洗、活检、TBNA、TBLB、球囊扩张、冷冻、微波、氩气刀等诊治手段、经皮肺穿刺术、胸膜活检术、经皮气管切开置管等技术,也存在丰富临床经验。
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心衰可以导致肺淤血,出现呼吸困难及哮喘样症状,但多有心血管基础疾病及诱发心衰的诱因,两肺低可闻及湿啰音,可有心衰的体征(奔马律,心音弱等),胸片或CT可见肺淤血改变,胸腔积液或心脏增大,脑钠肽明显升高,部分心电图有心肌缺血改变,有些会出现肌酶升高。支气管哮喘多有过敏性疾病史及哮喘家族史,多从儿童时起病,为发作性胸闷气喘,两肺没有湿啰音,胸片没有肺淤血及心脏增大的表现,血嗜酸粒细胞及IgE升高,不治疗可缓解,吸入支气管扩张剂及全身使用激素治疗可快速好转。
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