小三阳的患者是否具有传染性，以及能否传给家人，需要明确HBV和DNA的结果。如果HBV和DNA是阳性的，而且病毒载量比较高，就具有传染性，有可能传染给家人。如果HBV和DNA是阴性的，病毒没有复制，基本上没有传染性，就不会传染给家人。所以对于小三阳的患者首先应该明确HBV和DNA是否是阳性，以及是否存在病毒复制。
对于小三阳的患者，如果转氨酶升高了，DNA是阳性的，需要接受抗病毒的治疗。DNA阴转之后传染性才会逐渐减少，这样就可以减少传染给家人的机会。另外，对于小三阳的患者家里人需要注射乙肝疫苗，因为乙肝疫苗现在已经非常普及，如果家里有澳抗阳性的患者，其他的家人应该及时去注射乙肝疫苗。