微小病变性肾病不可能自行缓解，但微小病变性型肾病经过治疗后可以达到痊愈。微小病变性肾病是儿童最常见的肾病综合征类型，病理损害比较轻，在光学显微镜下肾小球基本正常，肾小管的上皮细胞可以出现脂肪或者空泡变性，个别会见到大量的蛋白管型，免疫荧光剂也正常。在电镜下可以见到脏层上皮细胞，足突的广泛融合。
微小病变性肾病采用激素治疗后非常敏感，大约在用药后10-14天出现明显的利尿效果，蛋白尿逐渐转阴，血浆蛋白回升，病情恢复，通常情况下激素需要使用6-9个月。个别的微小病变性肾病容易复发，但即使复发，重新治疗后预后仍然较好。