确定舌头上是不是有尖锐湿疣，这个首先是看病史，其次是看临床表现，还有就是必要的辅助检查。尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染所引起的一种性传播疾病，基本的皮损就是在接触部位会出现疣状的皮肤新生物，一般是好发生在外阴、肛周这些部位。
如果有人口腔、舌头接触到了尖锐湿疣的皮损，而舌头上又有小的破损裂隙，可以被传染，导致舌头上出现尖锐湿疣，所以接触史很重要。另外，舌头上如果能够看见有乳头状、菜花状增生物，表面湿润，顶端尖锐，就要怀疑尖锐湿疣的可能。通过做局部皮损的组织病理检查，或者是做HPV的核酸检测，就可以最终确诊是不是尖锐湿疣。