老花眼近视是否能做激光手术，需要分情况讨论。老花眼一般是指老视，是一种自然老化现象，在近距离视物时，由于调节能力不足，可能会出现近视症状。
1、能做：老花眼随着年龄增加，近视障碍进一步加重，看近距离物体会出现模糊不清的情况。通常可选择戴眼镜矫正，但如果年龄在40-65岁，近视小于-5.00D，散光小于3.00D，且屈光稳定，也可以选择飞秒激光手术矫正，如准分子激光角膜屈光手术。通过将近处轴光线聚焦于视网膜上，从而改善看近物模糊不清的状态；
2、不能做：若年龄大于65岁，由于晶状体调节功能明显不足，激光手术可能会损伤角膜。此外，如果患有眼部疾病，并处于活动期，也不适合做激光手术，如结膜炎、角膜炎、青光眼，血糖不稳定的糖尿病也不适合做激光手术，可能会导致伤口愈合不佳。