脑梗死病理，生理机制，各种类型都相似不同的主要是病因学的不同。临床上脑梗死主要有四种原因的病因。第1类主要是大动脉粥样硬化性的脑梗死，其病因主要是颅内外大血管病变粥样硬化，导致血管栓塞引起的脑梗死。第2类是穿支动脉的病变，一般主要是孤立的梗死灶，病灶较小。第3类，主要是心源性的脑梗死，包括心房颤动，二尖瓣狭窄，心内膜炎，心肌梗死等原因。第4类主要是其他的一些原因，包括感染性的疾病，血液系统疾病，血管炎等，排除了心源性大动脉粥样硬化等原因，可以考虑此类。