脚趾盖发黑有多种原因，比较常见的是脚趾盖局部有甲下的出血，比如因为外伤等导致甲板下面甲床的毛细血管破裂出血，出血时间久之后就会变成颜色发黑的斑片，表现为指甲外观发黑。随着时间会逐渐的吸收和外排，不用过于担心。
脚趾甲发黑还要排除就是甲母细胞痣以及恶性黑色素瘤的可能，如果是局部有甲母的黑素细胞痣，可以产生甲板纵向的黑色条纹，属于良性病变，但是如果纵纹短期内变宽、颜色加深，甲根部的皮肤也有发黑或者有自觉疼痛不适的感觉，就要怀疑恶变的可能，应该及时到医院就诊，进行相关检查明确。