高钾血症的病因包括尿钾排出减少、急性钾摄入增加、细胞钾释放增加等。
1、尿钾排出减少：当醛固酮分泌减少、急性或慢性肾病及有效动脉血容量下降，可引起尿钾排出减少，引起高钾血症。
2、急性钾摄入增加：婴儿急性高血钾症可由于快速静脉给予青霉素钾、误食含有钾的盐代替品等引起高钾血症。
3、细胞钾释放增加：静脉穿刺引起的机械性损伤、代谢性酸中毒、高血糖、β受体阻滞剂的使用，会引起细胞中的钾释放进入血液，引起高钾血症。