身上长黑色的斑点有多种可能，比较常见的是先天性的黑色小斑点，比如长在皮肤上面的黑色素细胞痣就表现为黑色的斑点，还有是皮肤上的黑痣，也叫雀斑样痣，也表现为皮肤上的褐色或者黑色的斑点。另外还有些后天性的黑色的斑点，可以是由于局部的皮肤先存在着炎症反应，炎症反应之后局部的黑色素细胞功能亢进，导致了炎症后的色素沉着斑，表现为身上的黑色斑点。还有些特异性的皮肤疾病，比如色素性的扁平苔癣、色素性的玫瑰糠疹等，消退之后或者发病后期都可能出现明显的黑色斑点。另外对于老年人，有时候身体上也可能出现颜色加深的黑褐色的斑点，可能是脂溢性角化或者是日光性雀斑样痣的表现，往往与皮肤的老化有关。