多发性肺结节都是恶性吗

2020-01-17 14:24

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有很多原因可以引起多发性肺结节,不一定都是恶性。多发性肺结节常见于既往患有肺结核的患者,如果经过规范化抗结核治疗后病灶吸收不完全,在肺部易形成增殖性结节改变,病灶不容易消失而形成多发性肺结节,这种结节多为良性。长期吸烟以及接触粉尘的人群,包括石匠、煤矿工人等。长期吸入含有二氧化硅的粉尘,在肺部容易形成硅肺结节,结节多为良性。有些自身免疫性疾病,包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮,出现肺部损害时也容易形成多发性肺结节。此时的结节多为肉芽肿改变,属于良性结节。少数肺泡细胞癌的患者在肺部容易形成多发性结节,此时的结节为恶性结节,需要尽早给予胸部增强CT、PET-CT检查。必要时给予纤维支气管镜、肺泡灌洗液查找肿瘤细胞,避免漏诊和误诊。

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