河北医科大学第三医院
胸外科
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空泡征肺结节未必均是恶性，空泡征是影像学的术语，是指在肺结节内部有1-2mm的点状透明影，可以为单发或多发。肺空泡征是恶性肿瘤的常见提示，但判断肺结节的良、恶性，不能简单通常一个形态特点进行判断，需要多因素、全方面的进行考虑，包括肿瘤大小、肿瘤内部密度特点，以及肿瘤外观形态特征、肿瘤生长变化形态等进行全方位考虑。
体检发现肺结节时，需要到有专业经验的胸外科医生、呼吸内科医生处进行咨询、判断，确定是否需要进行观察随访、进行手术干预，或采用其它治疗方法进行干预。患者发现肺结节时通常无需过度紧张，但需要重视，应按照专业医生的指导意见进行治疗，以免延误病情。
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肺结节空泡征是肺结节众多影像特征之一，是非常重要的表现。肺结节的良恶性与影像中的形态、密度、体... 王保华│河北医科大学第二医院 2020/11/19播放(71248)
肺结节空泡征是肺结节众多影像特征之一，是非常重要的表现。肺结节的良恶性与影像中的形态、密度、体...
王保华│河北医科大学第二医院
2020/11/19播放(71248)
肺部结节指的是直径＜3cm结节，良性结节有时也有空泡征，但相对比较少，而目前对于肺结节比较关注... 李英│河南省人民医院 2023/04/18播放(89107)
肺部结节指的是直径＜3cm结节，良性结节有时也有空泡征，但相对比较少，而目前对于肺结节比较关注...
李英│河南省人民医院
2023/04/18播放(89107)
肺空泡征是一个影像学术语，主要是在检查中看到肺内有空腔或者空泡。引起肺空泡或者叫肺空洞现象，常... 冯永海│郑州大学第五附属医院 2020/03/24播放(75142)
肺空泡征是一个影像学术语，主要是在检查中看到肺内有空腔或者空泡。引起肺空泡或者叫肺空洞现象，常...
冯永海│郑州大学第五附属医院
2020/03/24播放(75142)
"有很多原因可以引起多发性肺结节，不一定都是恶性。多发性肺结节常见于既往患有肺结核的患者，如果经过规范化抗结核治疗后病灶吸收不完全，在肺部易形成增殖性结节改变，病灶不容易消失而形成多发性肺结节，这种结节多为良性。长期吸烟以及接触粉尘的人群，包括石匠、煤矿工人等。长期吸入含有二氧化硅的粉尘，在肺部容易形成硅肺结节，结节多为良性。有些自身免疫性疾病，包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮，出现肺部损害时也容易形成多发性肺结节。此时的结节多为肉芽肿改变，属于良性结节。少数肺泡细胞癌的患者在肺部容易形成多发性结节，此时的结节为恶性结节，需要尽早给予胸部增强CT、PET-CT检查。必要时给予纤维支气管镜、肺泡灌洗液查找肿瘤细胞，避免漏诊和误诊。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2020/01/17收听(58104)
肺磨玻璃结节是指肺内局灶性的结节密度增高，影子边界有的清楚，有的不清楚，而且病变的密度不足以掩盖支气管血管束。就像在肺组织上磨了一层玻璃一样，有纯玻璃的结节，还有部分实性的结节.肺里的许多疾病，比如良恶性的疾病都可以在CT上表现为磨玻璃的结节，常见的有炎症出血。早期的肺癌包括原位癌，微禁润癌，所以出现肺部的磨玻璃结节并不一定就是肺癌。一般来讲弥漫性生长的、边缘不清晰的、纯波的界限表现为主，短时间内复查又消失，得考虑为良性病变为主。局灶性生长的边缘清晰，伴有明显的分液、空泡、胸膜牵拉等，常提示恶性，出现肺磨玻璃结节之后，首先不要紧张，需要1-3个月之后复查，根据复查的结果，选择治疗方式。
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/16收听(79774)
"恶性肺结节属于肺癌早期，其早期症状不是特别典型，比较常见的有杵状指、咯血、咳痰、咳嗽、关节炎等。临床上需要医生根据胸部CT、血常规、生化常规等，甚至肿瘤标记物进行综合诊断，以判断性质，尽早用药进行治疗。恶性肺结节早期最好是手术切除，同时结合放疗、化疗、生物治疗、介入治疗进行综合调治，以期在尽早阶段将肺癌治愈，防止复发，患者也要保持情绪舒畅以及积极配合医生完善检查和治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/21收听(29735)
肺内结节，不容忽视，但也不必惊慌。肺部小结节并非一定就是肺癌，恶性肿瘤远少于良性病变。医生一般根据结节大小、形态并结合你的年龄与吸烟状况来分析。通常以下情况患...
姚宏胤│北京市中关村医院
2021/10/26阅读(3979)
"边缘不光滑的肺结节不都是恶性的，也有可能是良性结节。当患者出现上述影像学改变时，我们需要进一步完善肿瘤系列、痰查癌细胞、支气管镜、结节的穿刺活检明确诊断。当患者确诊为恶性结节时，我们可根据病情给予手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗等等。如果患者为良性结节，则需要定期复查。当患者的胸片或者是肺CT出现肺内结节时，我们可根据结节的形态、大小以及进一步检查对结节的性质进行评估。如果结节较小，边缘光滑，考虑为良性结节，临床上以定期复查为主；如果患者结节较大，边缘不光滑，有毛刺征，则需要进一步完善相关检查，明确诊断。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/29收听(44042)
"肺磨玻璃一样的结节不一定都是恶性的，相对来说恶性所占的比例比较小，大多数考虑的都是良性的占位性病变，可以通过肺的薄层CT扫描或者是核磁共振检查，可以明确病理的占位效应。一般在临床上比较多见的还是良性病变，大多是由于细菌、病毒、结合或者是真菌感染引起的肺部炎症，都可以表现为肺部的磨玻璃的结节。同时还有一些非感染的肺部病变，比如弥漫性的肺纤维化、尘肺等等，也可以导致肺部呈磨玻璃一样的结界。此外还有一些良性的肿瘤，比如说肺部的错构瘤等。所以肺部磨玻璃样结节不见得都是恶性的，一旦发现这种结节，家长不要太紧张，可以及时到医院进行就诊，明确诊断。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/04收听(23726)
肺磨玻璃结节属于相对孤立的病变，表现为磨玻璃密度、结节形态的肺内病变，对于无明确血管、软组织成... 贺锋│江南大学附属医院 2018/07/11播放(78146)
肺磨玻璃结节属于相对孤立的病变，表现为磨玻璃密度、结节形态的肺内病变，对于无明确血管、软组织成...
贺锋│江南大学附属医院
2018/07/11播放(78146)
肺磨玻璃结节不一定是恶性病变，但恶性的可能性较高。肺磨玻璃结节指肺内局灶性的轻度密度增高影，可见于多种疾病，无明确血管、软组织成分及空泡征，直径＜5mm、...
谭星宇│北京大学人民医院
2020/04/17阅读(4748)
"肺磨玻璃结节不一定是恶性肿瘤，如果从结节的大小上来分，直径小于5mm的结节，恶性程度在1%左右。直径大于20mm的结节，恶性程度在64%-82%。可以进一步检查，明确诊断。如果结节比较小，3个月之后复查CT，CT无明显变化者，可以口服中药汤剂调理，一般给予清热解毒，消肿散结的药物，对症治疗。如果结节明显增长，可以进一步检查胸部强化CT、肺部肿瘤标志物、胸部磁共振、纤维支气管镜及病理标本。如果是恶性肿瘤，有手术指征者，可以手术治疗。无手术指征者，可以进行放化疗。同时，可以配合中药汤剂，扶正祛邪，固本培元，减少放化疗的副作用，提高生活质量。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/07收听(40176)
根据2014年美国癌症综合网络提供的数据，大于5mm的混合性磨玻璃结节，和大于1cm的纯磨玻璃... 赵黎明│上海市东方医院 2020/02/29播放(52573)
根据2014年美国癌症综合网络提供的数据，大于5mm的混合性磨玻璃结节，和大于1cm的纯磨玻璃...
赵黎明│上海市东方医院
2020/02/29播放(52573)
出现双肺结节都是恶性的情况，临床考虑为晚期，双肺的恶性结节，考虑为转移性病灶。出现上述临床表现时，需要进一步完善相关检查，明确原发灶，根据原发灶以及双肺结节的病理类型，考虑是否有放疗、化疗、靶细胞药物治疗、免疫治疗的指征，如果有指征，可进行相应的治疗。同时临床上要予支持对症治疗，例如患者有疼痛时，可使用止痛的药物。患者出现进食困难时，可以适量的补液。患者出现离子紊乱时，要予以纠正。患者低蛋白时，可输人血白蛋白纠正低蛋白。同时给予心里安慰，提高患者的生活质量。
2020/07/27收听(37583)
肺磨玻璃结节灶通常为良性，但出现肺磨玻璃结节灶要先考虑是否有恶性的存在，因为恶性疾病对身体的危... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/05/31播放(83652)
肺磨玻璃结节灶通常为良性，但出现肺磨玻璃结节灶要先考虑是否有恶性的存在，因为恶性疾病对身体的危...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/05/31播放(83652)
"关于肺部磨玻璃结节是否都是恶性，就要知道磨玻璃结节形成的原因是什么。磨玻璃结节形成的原因一般与长期接触粉尘、颗粒物、吸烟有一定关系，有一部分模糊的结节可能是肺癌的早期表现，这种情况下有可能就要去动态观察这种磨玻璃结节的形态特点，比如有毛刺，有空泡征等等，需要有经验的医生进行辨别，但是肺部磨玻璃结节不一定都是恶性的。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/27收听(55960)
曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/05/19播放(57913)
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/05/19播放(57913)
"磨玻璃结节内有空泡征，是双肺通过影像学检查的病理性描述。临床上常见于呼吸系统的疾病，见于肺的炎症，炎症后出现的纤维化、钙化的表现、各种炎症和外伤引起的出血。伴随有肺的空泡征，也有肺部充气征，提示有肺气肿、肺大泡的出现，另外也见于支气管肺癌导致肺部组织受损。这时可取肺部占位性病变的活组织，做病理检查，及取呼吸道分泌物，做病原体的培养，明确上述可能存在的病因。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/06/17收听(80422)
"肺部毛玻璃样结节有空泡不一定是肺癌，但有是肺癌的可能性，同时也不排除良性结节，或者是由于致病菌感染而出现的结节。出现上述结节时，我们可进一步完善相关检查，包括血常规、C反应蛋白、降钙素原、支原体抗体、肿瘤系列或者是支气管镜、穿刺活检等等。如果患者确诊为恶性结节，我们可以考虑手术治疗、放疗、化疗等等。如果考虑患者是由于致病微生物感染而出现的结节，我们要对这些致病微生物进行评估，不同的致病微生物，我们采取的药物治疗也是不同的。细菌感染引起时，我们可使用抗生素，例如阿莫西林、阿奇霉素、左氧氟沙星。如果患者是由于病毒感染而出现的结节，我们可以对症治疗或者是使用抗病毒的药物。"
2020/07/27收听(16377)
"恶性肺结节症状轻重表现不一，与患者具体病情有关，例如早期肺恶性结节患者，可能无任何临床症状，仅于肺部CT体检时发现。对于大多数肺恶性结节即肺癌患者，临床症状包括咳嗽、胸痛、发热、全身性症状、癌细胞转移等，具体如下：1、咳嗽：多有不同程度的咳嗽，多为刺激性干咳或伴有少许白黏痰。肺癌患者还可以反复发生痰中带血，或咯血的症状。2、胸痛及发热：有时还可以出现不同程度的胸痛和胸闷，部分患者可有癌性发热。3、全身性症状：对于中、晚期肺癌患者，还可以出现体重下降、食欲减退等。4、癌细胞转移：肺恶性结节发生肺内或远处转移时，可有相关的临床表现，例如喘闷、吞咽困难、骨痛、颅内转移等症状。"
廖彬│九江市第一人民医院
2021/06/04收听(17723)
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