河北医科大学第三医院
胸外科
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患者看肺结节首选在胸外科或呼吸内科就诊,由于肺结节属于呼吸系统疾病的范畴,经验丰富的临床胸外科医生、呼吸内科医生,能为肺结节患者提供专业的学术指导和临床指导意见。
当患者体检发现肺结节时,查看CT诊断报告较为关注的是肺结节的良恶性。判断肺结节良性、恶性,不能根据肺结节大小判断,而是需综合、全方位考虑多方面因素,包括肺结节直径大小,而更重要因素包括肺结节的密度,还有肺结节生长变化。因此患者发现肺结节时不能随意获取信息,而是要到专业的胸外科、呼吸内科医生处进行咨询,医生会为患者提供指导意见。
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出现肺部的结节,是影像学检查发现的病理改变,不同的情况可以选择不同的科室来就诊。对于初期大多数情况下发现有肺部的结节,可以优先选择去呼吸内科就诊。如果通过特殊检查,包括支气管纤维内镜或者肺穿刺做肺部结节的活组织检查。如果发现明确是肺部的恶性肿瘤,比如支气管肺癌、肺泡细胞癌等,这时还可以去肿瘤科会诊。如果是感染了病原体,比如结核分枝杆菌感染引起的肺结核,导致出现肺部有结节性的结核性病灶,出现有钙化、纤维化的表现,这时应该去肺结核专科或者去医院的传染病科会诊。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/10/10收听(20057)
肺结节实际上有两个概念:1、肺结节病是自身免疫病,所以一般挂风湿免疫科;...
肺结节实际上有两个概念:
1、肺结节病是自身免疫病,所以一般挂风湿免疫科;
杨效华│北京中医药大学东方医院
2020/05/14播放(85342)
"长肺部结节挂号看哪一个科室,主要有肺部结节的直径大小、肺部结节的形态,以及肺部结节的成分有无变化来决定。如果肺部结节个头非常小,只有6mm以下,而且以毛玻璃样或者磨玻璃样的病变为主,最近也没有明显的长大,没有明显实性成分,说明这个肺部结节80%-90%可能是良性的病变,可以采取跟踪观察、定期复查胸部CT的方法来进行追踪观察,可以考虑挂内科或者放射科进行随诊。当然如果肺部结节有长大,出现了更多的实性成分或者磨玻璃样病变也有长大,它的形态出现像树根样、毛刺样病变,说明肺部结节有变化,有明显的生长,恶性的可能性就不能完全排除,可能需要外科来手术切除,对于这种肺部结节可以考虑到胸外科来随诊。因为如果是恶性的肺部结节,可以采取外科的方式切除;当然是良性的肺部结节也可以在胸外科进行随诊观察。"
张志功│湖南省人民医院
2020/01/29收听(11731)
"肺部长结节挂呼吸内科、肿瘤内科、胸外科、介入科,尤其是需要挂呼吸内科。肺部结节多见于磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节,根据结节的大小和性质可以选择呼吸内科做系列检查,包括胸部增强CT、经皮肺穿刺病理学检查。如果结节较大甚至出现并发症,可以咨询肿瘤内科是否需要住院治疗。胸外科医生主要根据结节伴有短毛刺、分叶状、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征,告诉该结节可能存在癌变,需要早期手术切除治疗。介入科医生会根据结节的大小和部位,给予经皮肺穿刺取得病理组织,再请示呼吸、肿瘤、胸外科医生给予内科保守治疗还是行外科手术治疗。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/22收听(61953)
根据肺结节性质不同,患者所挂科室也有所不同,常见分析如下:1、呼吸内科:如果为炎... 杨霞│山东省立医院 2022/04/11播放(74180)
根据肺结节性质不同,患者所挂科室也有所不同,常见分析如下:
1、呼吸内科:如果为炎...
杨霞│山东省立医院
2022/04/11播放(74180)
肺部出现结节,既可以挂呼吸科,也可以挂胸外科。无论是挂呼吸科,还是胸外科,医生要先判断结节性质... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/09/03播放(99330)
肺部出现结节,既可以挂呼吸科,也可以挂胸外科。无论是挂呼吸科,还是胸外科,医生要先判断结节性质...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/09/03播放(99330)
"中医治疗肺结节可以挂呼吸科,也可以挂肿瘤科。中医治疗肺结节,可以用具有软坚散结功效的中草药泡水喝,常见的有夏枯草、半枝莲、白花蛇舌草、炒薏米、浙贝等药物,都具有软坚散结的功效,可以直接熬水喝。要根据患者的症状、舌脉、体质进行辨证治疗,如果表现为痰热内蕴,可以用清金化痰汤;如果表现为痰浊壅肺,可以用二陈丸和三子养亲汤;如果是阴虚肺燥,可以用沙参麦冬汤;如果是肺气虚,可以加用玉屏风散;如果是脾气虚,可以加用六君子丸;肾气不足可以用金匮肾气丸或者是七味都气丸,进行补肾气治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/07/18收听(63275)
肺部需要手术的疾病,看胸外科或者普胸科。不需要手术、病因不明确的疾病,看呼吸内科,如果没有呼吸... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/05播放(69154)
肺部需要手术的疾病,看胸外科或者普胸科。不需要手术、病因不明确的疾病,看呼吸内科,如果没有呼吸...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/05播放(69154)
"肺是人体最大的呼吸器官,是气体交换的重要场所,肺出现问题具体挂什么科要根据具体肺出现的问题来决定。一般肺部的感染性疾病,比如细菌性肺炎、肺结核、肺脓肿、支气管扩张并感染看呼吸科就行。肺部结构性的病变或者存在占位性的病变,比如巨大的肺大疱、局限性肺气肿、肺肉瘤、肺部非典型瘤样增生,不明性质的肺结节和肿块等,一般要挂胸外科,因为有很大的可能性需要进行手术治疗,包括行胸腔镜手术和开胸手术治疗。对于支气管肺癌,早中期可以选择胸外科行手术治疗,对于晚期失去了手术机会,则要选择呼吸内科进行放化疗和靶向治疗,对于已经明确的晚期肺癌,则可以选择肿瘤科治疗。另外即使是感染性疾病,在晚期出现肺部结构性的改变时,比如肺结核引起的支气管严重狭窄、支气管扩张咯血内科治疗无效时,往往也需要行手术切除,这时就需要看胸外科。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2019/11/28收听(90768)
"看肺需要挂呼吸内科,如果感觉肺部不适,需要做支气管镜检查或胸部CT检查,能够清楚的检查出肺部问题,目前肺部疾病在临床上案例出现的比较多,一般儿童和老年人患者为主,儿童和老年人的抵抗力比较弱,更容易因病毒感染而出现肺炎以及肺部疾病。肺部疾病对身体的危害比较大,建议一定要根据专业医生的治疗方案,积极配合治疗。平时要注意生活环境的空气卫生,要多喝水,多吃健康的饮食,平时可以适当的加强锻炼,不仅可以增强身体的免疫力,减少生病的概率,还能活动肺部组织,预防很多肺部疾病的发生,定期进行肺部检查,及时了解身体的情况。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/17收听(18297)
"如果是一般的肺部疾病,比如肺炎、慢性支气管炎、急性的支气管炎或者支气管扩张的情况,都是需要去呼吸内科挂号就诊的。如果是传染性的疾病导致的肺炎,伴有严重的高烧情况,需要去感染性疾病科就诊、挂号、治病。如果是支气管扩张,需要手术治疗,也是需要去胸外科进行挂号就诊。如果是肺癌的情况,可以去呼吸内科,也可以去肿瘤科,胸外科也是可以的,只要是需要进行手术的治疗。肺部的外伤,是直接需要去胸外科挂号就诊。另外,胸膜炎或者其它的普通肺部疾病,去呼吸内科就可以。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/24收听(90906)
"看肺,如果是成年人和老年人出现咳喘症状,建议挂呼吸内科;如果胸部有肿瘤,术前可以挂胸外科,术后可以挂肿瘤科;若是孩子咳嗽,建议挂小儿内科;若是孕产妇咳嗽,可以挂妇产科;若需要通过中药调理,可以挂中医内科。主要是疾病所决定的。若是肺炎引起的咳嗽等症状,可以使用抗生素药物控制肺内感染,配合止咳化痰类药物,如急支糖浆、蜜炼川贝枇杷膏、强力枇杷露等。亦可以配合氨溴特罗口服液,既能够稀释痰液,又可以增强抗生素药物的疗效。咳嗽时需要多喝水,有利于痰液的稀释,能够促进痰液的排出。要防止重感现象的发生,注意防寒保暖。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/05收听(78040)
"如果肾上腺有结节,则需要挂泌尿外科的号进行就诊。肾上腺的疾病属于泌尿外科的诊疗范围,包括肾上腺原发性醛固酮增多综合征、肾上腺腺瘤、副神经节瘤或者嗜铬细胞瘤等多种疾病。需要进行相关的检查,明确具体的激素分泌情况,及其肿瘤的大小,决定进一步的治疗。如无功能的腺瘤,体积较小则可以定期观察并不需要手术治疗。但如果存在分泌功能,分泌的肾上腺素、去甲肾上腺素或者皮质醇增多,则需要稳定内环境后再进行手术。患者合并有高血压需要进行降压治疗,部分患者可能合并有心律失常需要稳定心率,然后在充分准备条件下进行肾上腺腺瘤的切除。所以肾上腺有结节需要到泌尿外科就诊,进行肾上腺相关功能检查,进一步决定如何治疗。对于存在分泌功能的肾上腺腺瘤,则需要药物治疗,稳定内环境以后再进行手术。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/04/08收听(73200)
肺部结节长在肺部,相关科室是呼吸内科和胸外科,两科室密切相关。多数患者最担心的问... 王保华│河北医科大学第二医院 2020/11/19播放(64238)
肺部结节长在肺部,相关科室是呼吸内科和胸外科,两科室密切相关。
多数患者最担心的问...
王保华│河北医科大学第二医院
2020/11/19播放(64238)
如果是颈部的淋巴结肿大,这可能需要看普外科、头颈外科或者是颌面外科。如果是由颌下腺或者是腮腺感染所导致的,则需要看头颈外科。而牙齿感染尤其是智齿感染所引起的淋巴结肿大,需要看口腔科。如果考虑是甲状腺疾病尤其是恶性肿瘤所引起的,则需要看普外科。如果是下肢的腘窝淋巴结肿大,这一般需要看手、足踝外科或者是骨科。如果是腹股沟区的淋巴结肿大,这一般需要看普外科。如果患者的锁骨上及锁骨下出现淋巴结肿大,这可能需要看胸外科或者是呼吸科。如果是患者的腋下淋巴结肿大,这需要看普外科或者是乳腺外科。如果患者实在不知道该看哪个科室,可以先去急诊科就诊,医生会根据病情来进行判断,并推荐去更合适的科室进行检查和治疗。
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/07/29收听(62197)
"多结节性甲状腺肿需要挂内分泌科,甲状腺肿是指的甲状腺增大至正常两倍或者是以上者,病情缓慢长久的进行,开始时甲状腺为弥漫性肿大,随着病情的反复进展,在单纯弥漫性甲状腺肿的基础之上,腺体逐渐代偿和增生过程中,发展产生一个或者是多个结节,又称为结节性甲状腺肿,其实质上是单纯性甲状腺肿的一种表现。根据有无自主的分泌甲状腺激素的能力,又分为非毒性结节性甲状腺肿,与毒性结节性甲状腺肿,结节性甲状腺肿的治疗,主要根据是否有压迫症状,甲状腺功能状态以及结节是否恶变等情况,选择治疗方法。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/01/11收听(10506)
随着胸部CT检查的日益普及,肺部结节检出率明显提高,当胸部CT发现肺部有结节,所挂科室通常取决... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/09/16播放(69271)
随着胸部CT检查的日益普及,肺部结节检出率明显提高,当胸部CT发现肺部有结节,所挂科室通常取决...
2021/09/16播放(69271)
"如果出现了淋巴结结节,这样的情况下出现了淋巴肿大,多数是因为肢体淋巴结附近的炎症病造或者其他病变而造成的,有可能是淋巴系统本身病变造成的,如淋巴瘤以及白血病、免疫系统的疾病等。淋巴结的肿大应该属于普通外科的疾病,所以可以先去正规医院的普通外科就诊,先查明病因,及时的治疗,也不要过于担心。在没有查明原因之前,不要随便的悲观、失望、焦急,目前生活要规律,清淡饮食,多饮温开水,也不要经常频繁的刺激挤压肿大的淋巴结。"
2018/05/10收听(36749)
"肺部有结节应该先挂呼吸内科,通过呼吸内科医生的判断,来看需要进一步怎样处理,肺部结节指的是肺内直径小于或者等于三厘米的病灶,病灶可以是类圆形或者是不规则形状,根据不同密度、不同形态、不同大小,良恶性的判断有所不同。在这种情况下需要呼吸内科医生来进行判断,判断之后,根据大小或者性质的不同,会进一步建议手术或者是穿刺活检来进一步明确结节的良恶性,在良恶性明确之后,后续就可以进一步手术治疗或者继续观察,或者是应用相应的药物。"
孙得胜│遵义医科大学附属医院
2023/03/22收听(17462)
"对于肺结节的处置,需要在呼吸科、胸外科、影像科、病理科进行综合分析判断处理。患者可首先就诊于呼吸科或者胸外科,根据结节的轮廓特征而判断其恶性的程度,若结节出现有分叶,毛刺、胸膜凹陷征等,可高度疑似恶性结节。若结节无上述轮廓特征并且结节直径比较小,可以安排患者做定期的随访,一般3个月左右复查。若在随访期间出现结节的病理改变,轮廓特征出现恶性趋势的改变,可以做胸部增强CT或者结节经皮肺穿刺活检,或者直接开胸手术切除以免疾病进一步进展。"
李东方│成都市双流区中医医院
2019/05/16收听(38265)
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