5mm的肺结节并不严重。判断肺结节的良性、恶性，一般可以根据肺结节直径大小、密度，观察随访肺结节生长变化情况等方面进行考虑。肺结节直径越大，恶性概率越高，直径越小恶性概率越低，5mm的肺结节是指微小结节。

判断肺结节良性、恶性，除以上方面，还需综合考虑患者全身是否合并其他疾病，比如有没有其他系统恶性肿瘤病史，在肺结节观察随访过程中，肺结节有没有增长。如果5mm肺结节在观察随访过程中发生变化，直径变大或密度增加，此时需高度警惕。无论是良性肺结节还是恶性肺结节，一旦患者查体发现后便需警惕，但也不要过度焦虑、紧张，需到有专业知识背景的胸外科医生、呼吸内科医生处进行咨询，进行详细分析以判断肺结节良性、恶性，并详细规划肺结节处理方案。