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    咽鼓管阻塞要做什么检查

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    病情描述:

    咽鼓管阻塞要做什么检查

    刘吉峰
    刘吉峰副主任医师四川大学华西医院

    擅长: 耳鼻咽喉头颈外科常见病、多发病的诊断及治疗,如急慢性鼻炎、急慢性鼻窦炎、急慢性咽喉炎、声带小结、声带息肉、急慢性中耳炎、甲状腺结节、甲状腺癌等。

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    1、咽鼓管吹张术:包括捏鼻鼓气法、波氏球吹张法和导管吹张法等方法,主要通过是否听到有鼓膜振动声、鼓膜是否向外膨隆,以及患者主诉是否有气进耳来进行诊断。
    2、声导抗检查:对鼓膜完整者测试鼓室导纳曲线峰压点的动态变化。测试时结合吞咽动作,观察峰压变化,以判断咽鼓管是否通畅或阻塞;对鼓膜穿孔者则行正负压平衡试验,用声导抗计的压力系统测试咽鼓管对正负压的平衡能力,以了解咽鼓管口的启闭功能,从而判断咽鼓管是否通畅。
    3、纤维内镜检查:用直径小于 1mm 的纤维内镜检查咽鼓管,可直接观察咽口及管内情况,对判断咽鼓管功能障碍的部位及其机制有重要意义。
    4、影像学检查:通过鼓膜置管或从穿孔部位注入造影剂后作CT扫描,观察咽鼓管腔内情况,确定有无阻塞或功能障碍。必要时还可行核磁共振成像。
    5、血常规:有助于判断患者是否有感染性疾病,如上呼吸道疾病。
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