由于白线疝的薄弱缺损多较小，此处的腹膜外脂肪较丰富。在发病早期，通过缺损突出到体表的主要是腹膜外脂肪组织。因此，75%以上的患者，除了上腹壁中线位置有包块外，并无不适症状，容易误诊为腹壁脂肪瘤。以后随着缺损的逐步变大，腹腔内的大网膜、肠管等也可突出，这时患者会出现包括上腹部钝痛、烧灼痛或痉挛性疼痛的表现，可伴有腹胀、消化不良、恶心和呕吐等。比较典型的疼痛是在用力时的上腹痛，常于弯腰和站立时加重，仰卧位时减轻。
一、典型症状
1、腹痛：白线疝患者最常见的症状为上腹部疼痛，多数病人仅表现为上腹局限性隐痛，而少数表现为较严重的深部疼痛。腹痛的发生机制主要是疝块压迫通过白线的肋间神经纤维，导致局限性疼痛，大网膜、肝圆韧带受到牵扯引起深部疼痛，腹痛可放射到下胸部及背部。疼痛程度与体位、进食及重体力劳动有关，体位改变，尤其是平卧时疼痛常减轻或消失，而进食后或重体力劳动后可加重。腹痛的严重程度与疝的大小不成正比，往往疝很小而临床症状很重。
2、恶心、呕吐：少数白线疝病人除腹痛外，可伴有恶心、呕吐等消化道症状。发生机制为脱出的大网膜和肝圆韧带牵拉可引起深部疼痛，并引起反射性恶心、呕吐等消化道症状；大网膜和肝圆韧带的牵扯可导致幽门痉挛，进而出现恶心、呕吐等消化道症状。
二、伴随症状
除上述典型症状外，白线疝患者常伴有腹胀、消化不良等症状。