因为结直肠癌早期没有症状，因此无论有无便血等症状，45岁以上的人群都建议行肠镜检查来筛查有无结肠息肉或结肠癌的可能。因此45岁以上的中年人或老年人，如果出现便血的情况均需要做肠镜检查。如果是年轻人出现大便带鲜血，并且鲜血在大便表面，有可能和内痔引起的出血有关，需要到医院做一下肛门直肠的检查，必要时也可以考虑肠镜检查。如果血和大便混在一起，有可能是结肠炎症，炎症性肠病或结肠肿物，也需要肠镜检查。