近视眼1000度以上的可以做手术，只要经过排查，眼里没有视网膜裂孔、视网膜脱离或者黄斑病变，这种矫正视力也能达到正常，可以做手术。
虽然度数越高出现眼底病变的机会越大，但是并不表示每个人就一定出现眼内病变。除了度数以外还要做其他的检查，判断是否符合手术的适应证，比如眼部有没有活动性的疾病、有没有严重的全身疾病，以及年龄是否在18-45岁之间、近两年度数是否比较稳定，每年的度数变化不能超过50度。
对手术的效果是否期望过高，以及角膜的厚度是否符合要求。因为一般手术以后，要求角膜中央的基质床厚度基本上最少要达到250μm以上，一般建议在280μm以上，所以角膜手术可能会对度数有一点要求，比如板层手术一般不超过1200度，Smile手术一般不超过1000度，表层手术一般不超过850度。另外还有比如瞳孔直径的要求，要测量黑暗时或者一般照明下的这种直径的大小，对于瞳孔直径过大的患者要术前的沟通，有可能术后出现眩光或者夜间视力下降等并发症的可能性就会增高，让患者自行决定是否需要选择手术。