肾脏恶性肿瘤的早期阶段可以没有任何临床症状，或者其临床症状轻微，极其容易被患者所忽视。多数患者在早期阶段可以有腰部闷胀感，或者出现腰背部闷胀样疼痛，这样的疼痛不甚明显，时有时无。部分肾脏肿瘤肿瘤患者，如果肾癌生长的部位位于肾盂，则患者可以出现血尿，血尿可以引起患者的重视，也可以引发患者就诊，血尿的发生可以是间断发生的，也可以是持续的，这与肿瘤的大小和肿瘤破溃出血范围直接相关，但是发生在肾脏皮质区域的肿瘤则不会有血尿发生。