阴茎纤维性海绵体炎可通过肉毒碱、维生素E等进行药物治疗。也可采用白膜缩短术、硬结切开\切除补片加移植术等方法进行手术治疗。也可以选择丹参散结汤、丹参活络汤等中药进行治疗。可辅助外部能量治疗、联合治疗。
一、药物治疗
1、口服药物治疗：
（1）肉毒碱：左旋肉毒碱，即左卡尼汀可通过抑制乙酰辅酶Ａ修复炎症损伤的细胞，对于阴茎轻度弯曲的急性期患者，可显著缩小硬结，改善阴茎弯曲及缓解阴茎疼痛。不良反应主要包括轻度恶心、呕吐和短暂腹泻等，停药后可逐渐消失。
（2）维生素Ｅ：维生素E 具有清除氧自由基，抑制纤维化的作用，是目前治疗阴茎纤维性海绵体炎最为常用的药物，但其疗效存有较大争议。有观点认为，低剂量维生素Ｅ没有明显治疗效果，需使用大剂量。但因大剂量应用可能诱发华法林效应及影响心功能，疗程不宜超过3～6个月。不良反应主要包括胃肠道反应、疲惫、视力模糊等。
（3）秋水仙碱：秋水仙碱可与微管蛋白结合并导致其解聚，阻止炎性细胞及成纤维细胞增殖，减少胶原蛋白合成。该药主要用于急性期、血管危险因素少、不伴随勃起功能障碍及阴茎弯曲小于30°的阴茎纤维性海绵体炎患者，长期使用耐受性较好。不良反应包括胃肠道反应、骨髓抑制、肝肾损害、外周神经炎等，长期应用需注意监测。
（4）己酮可可碱：己酮可可碱是一种人工合成的黄嘌呤衍生物，具有抗纤维化作用。该药能缩小硬结的钙化病灶，改善患者的主观症状。不良反应主要包括恶心、头痛、头晕等。
（5）对氨基苯甲酸钾：对氨基苯甲酸钾可增加组织氧利用率、抑制纤维化、减少瘢痕组织形成。其在阴茎纤维性海绵体炎治疗中的作用目前存有争议，有研究认为该药可以缩小阴茎硬结，但无助于阴茎弯曲的改善，国内目前尚未普遍应用。不良反应包括胃肠道反应、神经性厌食、瘙痒、焦虑等。
2、硬结区域注射药物治疗：
（1）溶组织梭状芽孢杆菌胶原蛋白酶：胶原蛋白酶是一种天然的蛋白酶，它可特异性水解天然胶原蛋白的三维螺旋结构，而不损伤其他蛋白质和组织，从而改变阴茎硬结的胶原蛋白量，这种特性可在损伤内部起到“化学切开”的作用，直接介导瘢痕重塑。
（2）干扰素：干扰素可以抑制成纤维细胞代谢活性，减少胶原蛋白产生，增加胶原酶生成。硬结区域注射干扰素后可显著缩小硬结、改善阴茎弯曲、缓解阴茎疼痛，而不影响阴茎血流参数。
（3）维拉帕米：维拉帕米能增加细胞外基质中胶原酶活性，能影响炎症早期和创伤愈合过程中细胞因子的表达，减少胶原蛋白及纤连蛋白的合成和分泌。该药物可显著改善阴茎纤维性海绵体炎患者的主观症状、阴茎畸形、硬结大小及性功能，而且无明显不良反应。目前多数研究认为，阴茎纤维性海绵体炎急性期使用维拉帕米治疗是合理有效的。
（4）皮质类固醇：过去一直被局部应用，目前认为治疗效果不肯定，且有严重的副作用。
二、手术治疗
手术适应症包括稳定期患者、阴茎畸形和勃起功能障碍严重妨碍性交的患者、广泛钙化者、保守治疗无效并希望快速获得可靠治疗效果者。手术治疗旨在矫正畸形，恢复性交能力。
1、白膜缩短术：1、Nesbit术及改良术：手术要点是在阴茎最大弯曲的凸面横行切除椭圆形白膜后缝合，从而矫正阴茎弯曲畸形。畸形矫正率为80%~90%，远期随访复发率，患者满意度较高。
2、白膜折叠术：手术不切除硬结，仅行对侧海绵体折叠，外科医师采用Lembert缝合技术，在阴茎弯曲凸面16点法缝合。该术式优势在于手术简单，创伤小，对勃起功能影响小，矫正过度时可通过松解缝线加以纠正，门诊局麻下即可进行，畸形复发率15％，患者满意率38％~100％。
3、硬结磨削术：磨削硬结至底部弹性组织，对侧行白膜折叠术或改良Nesbit术。术后阴茎弯曲可获得有效改善，远期效果尚需进一步随访证实。
2、硬结切开/切除＋补片移植术：手术基本思路是切开或切除硬结后采用各种补片修补缺损，延长阴茎白膜。主要优点是不会导致阴茎缩短，缺点是手术难度大，对专业技术要求高。
3、阴茎支撑体植入术：阴茎支撑体植入术是治疗阴茎纤维性海绵体炎的最后手段，适用于严重的、切除或磨削硬结不可避免地导致术后勃起功能障碍者、伴有勃起功能障碍等。硬结可不予处理，阴茎支撑体有助于很好地矫正阴茎畸形。但阴茎支撑体植入术后弯曲仍超过30°者推荐行硬结切开或切除后人工重建。手术并发症包括术中并发症，如海绵体纵膈交叉穿孔、海绵体白膜穿孔、尿道损伤等；术后并发症，如感染、阴茎头糜烂、阴茎头弯曲、机械性并发症等。
三、放射治疗
该方法可一定程度上缓解疼痛、减轻阴茎弯曲，还可以减小斑块的大小同时改善性功能。
四、中医治疗
主要治疗方剂包括丹参散结汤、丹参活络汤、桃红四物汤等，疗效有待进一步观察。
五、其他治疗
1、外部能量治疗：
（1）低能量体外冲击波治疗：可直接破坏硬结，松解并通过巨噬细胞移除硬结，并可改善局部血液供应。体外冲击波治疗对缓解阴茎疼痛有一定效果，有可能改善勃起功能，对其他指标无明显改善，但可延缓阴茎纤维性海绵体炎的进展。不推荐用于阴茎纤维性海绵体炎急性期的治疗。不良反应主要包括瘀斑、皮肤血肿、阴茎损伤、尿道出血等。
（2）离子电渗疗法：又称电势药物治疗。常用药物有甾体类、维拉帕米乳霜等，可单独或联合使用。其疗效尚需进一步多中心对照研究证实。
（3）阴茎牵引：阴茎牵引对于改善阴茎弯曲效果较好，在一定程度上有可能延长阴茎，对阴茎皮肤、感觉无明显影响。
2、联合治疗：阴茎纤维性海绵体炎联合治疗方案多种多样，主要包括多种口服药联合应用、区域注射＋口服药物、外部能量＋口服药物和/或区域注射等。维拉帕米硬结区域注射＋左卡尼汀口服、维生素Ｅ或维拉帕米＋血管活性药物前列地尔硬结区域注射效果较好，能显著改善阴茎弯曲、缩小硬结，降低需要手术治疗的患者比例，但远期疗效尚有待进一步随访观察。
3、负压吸引装置治疗：负压吸引装置治疗仪所致的负压环境，可使阴茎被动勃起，加上恒温水的按摩，使得海绵体血液运行情况明显好转，从而改善了硬结周围的环境，加速硬结消退吸收。