肾结石不治疗的后果要根据结石的大小和部位而定。对于小的结石，尤其是直径小于5mm者，即使是不用药物治疗，经过多饮水勤运动，有结石自行排出的可能，不会对机体造成大的影响。但对于较大的结石，尤其是存在梗阻或严重肾积水者，如果不治疗可能造成感染，严重可出现输尿管扩张，积脓等，最终可能出现肾功能损伤，出现肾后性肾功能衰竭，一部分患者需要长期替代治疗(血液透析或腹膜透析等)，严重也可危及生命。