心脏变大的症状在早期可以没有症状，心脏变大是心脏结构的变化，结构变化都会有早期的心脏危险因素，比如有高血压、糖尿病，这些疾病能慢慢的可能会引起心肌重构。有的病人会有冠心病，有的病人会出现了心肌的肥厚，或者瓣膜病发展到后期，就会伴有房室结构的扩大。早期就是这些原发病本身的症状，比如高血压的症状，或者冠心病的症状，等出现心脏扩大，慢慢的出现了失代偿，就会出现心功能不全的表现，也就是心力衰竭的表现。
心力衰竭时患者会表现为活动耐量逐渐下降，刚开始的时候可以耐受日常生活，比如做家务、轻微的体力劳动，不会引起胸闷、憋气、喘息，后来进行这些日常的生活，进行活动的时候，就出现了胸闷、憋气、气短，但后期发展可能在静息状态下，也会有些喘憋、不能平卧。到晚期的时候可能夜间就会出现阵发呼吸困难，不能负担任何的家务劳动，或者个人的生活方面动作。