偏执性精神病的治疗较为困难，主要是药物治疗和心理治疗。
一、药物治疗
1、抗精神病药物：应用阿立哌唑、奥氮平等抗精神病药物，缓解患者的妄想等精神病性症状。常见不良反应为急性肌张力不全、静坐不能、类巴金森综合征等。
2、抗抑郁、抗焦虑药：可选择氟西汀、米那普仑、劳拉西泮等五羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁类药和苯二氮卓类抗焦虑药来对症处理。
二、心理治疗
1、认知行为治疗：在与患者建立信任关系的基础上，向其全面介绍其自身问题的性质、特点、危害性及纠正方法，使其对自己有一正确、客观的认识，并产生要求改变的愿望。逐步认识到自己的一些观念是固执的、非理性的，从而改变偏执行为。
2、人际关系治疗：鼓励患者积极主动地进行交友活动，在交友中学会信任别人，消除不安感。
3、敌意纠正训练法：偏执型精神病患者易对他人和周围环境充满敌意和不信任感，采取敌意纠正训练方法，克服对抗心理。
4、沙盘游戏法：心理咨询师或心理治疗师协助患者做沙盘游戏，分析患者潜意识，从而帮助患者恢复心理健康。