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    病理是单纯性内膜增生要紧吗

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    病情描述:

    病理是单纯性内膜增生要紧吗

    王艳丽
    王艳丽副主任医师浙江大学医学院附属第一医院

    擅长: 子宫内膜癌、乳腺癌、甲状腺癌、肺癌、胃癌、肠癌、肝癌、胆管癌、胰腺癌、肾癌、膀胱癌、前列腺癌、胶质瘤、卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌等疾病的病理诊断。擅长免疫组化结果及分子检测结果的解读。

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    正常子宫内膜的腺体和间质的比例基本为1:1,一旦腺体和间质比例增大则说明腺体有增生。单纯性子宫内膜增生时腺体极性不消失,其腺体与间质同时增生,所以腺体和间质的比例增大不明显。而子内膜复杂性增生过长时腺体极性消失;腺体和间质比例增大。依据1985年Kurman在cancer杂志上第58期第403-412发表的一篇重要文献(The behavior of endometrial hyperplasia. The long-term study of “untreated” hyperplasia in 170 patients. )统计,单纯性子宫内膜增生80%的病人会自然消退,19%的病人会保持单纯性增生的状态,仅有1%的病人会进展为癌。因此单纯性子宫内膜增生不是癌前病变,无需过度紧张,定期复查即可。而子宫内膜不典型增生则不仅有腺体结构的异常还有细胞的异型性,是癌前病变,需要临床积极处理。
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