垂体瘤2cm不算太大，属于中度大小，1cm以内的属于小垂体瘤，超过3cm的属于大垂体瘤。不过2cm的垂体瘤已经具备手术指征，是需要通过手术切除的。因为垂体瘤通过保守治疗无法消失，并且会压迫视神经以及颈内动脉。如果不进行手术的话，还会继续增大，肿瘤越大手术的难度就越高。可以先做垂体磁共振和增强磁共振检查，明确后根据具体状况选择开颅或者经鼻蝶手术切除。