髌骨骨软骨病是由于先天发育异常、后天畸形、滑液成分异常、外伤等原因引起，好发于爱好剧烈运动的青少年、中老年女性、运动员等，髌股关节劳损等因素容易诱发。
一、主要病因
1、先天发育异常：髌骨先天发育障碍，局部功能异常，膝关节畸形可产生慢性损伤，引起髌骨骨软骨病。
2、生活习惯：经常骑车等使膝关节长期用力快速屈伸，可引起髌骨磨损。
3、滑液成分异常：关节滑液成分异常，导致髌骨营养不良。
4、外伤：外伤是常见的原因，可以直接撞击软骨，破坏软骨正常结构，伸膝位髌骨直接创伤能造成髌骨远端中心区的关节软骨损伤。
二、诱发因素
1、急性或慢性创伤：可以直接撞击软骨，破坏软骨正常结构，甚至造成软骨骨折。
2、髌股关节劳损：由髌股软骨的长期摩擦、挤压引起，包括反复蹲起、跳跃、负重、扭转等。
3、髌股关节不稳定：是由于发育异常引起的髌骨位置异常，从而影响膝关节稳定性。