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    接合菌病要做什么检查

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    病情描述:

    接合菌病要做什么检查

    潘频华
    潘频华主任医师中南大学湘雅医院

    擅长: 呼吸疑难疾病和呼吸危重症的诊断与治疗,支气管哮喘和难治性咳嗽的诊治、内科胸腔镜和支气管镜下介入治疗,肺炎、肺气肿等疾病的诊治。

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    1、实验室检查:
    (1)直接镜检:在临床标本中可见宽大的、10~15μm宽,绝大多数无隔膜、薄壁的菌丝,常呈灶性球根部膨胀和不规则的分支。刮片、痰和分染色观察。从坏死组织,痰或支气管肺泡冲洗液的临床标本中直接镜检发现毛霉较培养分离更有意义。镜下本菌与其他真菌,如曲霉属很容易区别。
    (2)真菌培养:当从坏死病灶、痰或支气管肺泡洗液中采集的临床标本中分离出该菌时,可帮助判断是否为真菌感染。
    2、组织病理学检查:感染严重的组织内可见大片坏死和多形核白细胞带,慢性感染较少见,表现为单纯肉芽肿反应或化脓性与肉芽肿性混合炎症反应。对于确定有无真菌感染有重要作用。
    3、影像学检查:胸部影像学显示非特异性肺炎和肺梗死,征象形态不一,可呈结节状、空洞、多数小斑片,也可为一般肺炎样改变,伴胸膜反应、胸腔积液等,帮助诊断疾病。
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