乙型肝炎小三阳是否需要治疗，要根据检验结果来评估而定，即使需要治疗，所采用的方法也不是一成不变的，要根据检验报告进行调整。要对肝脏做全面的检查，需要查肝功能、肝彩超、乙肝病毒量、甲胎蛋白和肝纤维化扫描，如果检查都是正常的，说明目前是一个健康携带者，可以不用任何治疗。　　但是如果肝功能发现有异常，治疗就要先采取保肝降酶的方法，经过保肝治疗之后，肝功能仍然没有办法恢复正常，而且病毒量又比较大的情况下，要考虑抗病毒治疗，可以选择肌注干扰素或者是口服核苷类药物，还有两者联用或者是序贯治疗。　　如果乙肝小三阳伴有肝纤维化或肝硬化形成，在上述治疗的同时，要配合抗肝纤维化的药物治疗。