热带痉挛性轻截瘫目前尚无特效疗法，主要是对症治疗，以及抗炎和免疫调节治疗，辅以有效的心理支持治疗。治疗的目标是缓解症状，提高患者的生存质量。
一、一般治疗
清淡易消化饮食，避免辛辣刺激性食物，作息规律，注意休息，避免过度劳累。有毒瘾者应戒毒，避免不洁性生活，注意会阴部的清洁，适当饮水，避免泌尿系感染。
二、药物治疗
1、对症治疗药：
（1）盐酸乙哌立松：减缓疾病引起的痉挛性麻痹，改善行走能力。用药期间注意监测肝肾功能、血常规等，若出现异常需及时停药。药物过敏者禁用，还可选用氟喹酮。
（2）盐酸哌唑嗪：本药为α-肾上腺能阻断药，可以使尿道压力下降，改善排尿困难，本品有一定的降压作用。使用时注意体位性低血压的情况，药物过敏者禁用。
2、免疫调节剂：
（1）糖皮质激素：在疾病的早期和急速进展期，使用激素治疗效果最好。短期应用副作用较小，长期治疗时需注意激素的副作用。主要是抑制免疫激活，特别是抑制HTLV-Ⅰ感染细胞的激活，阻止活化的HTLV-Ⅰ感染细胞迁移至脊髓，减轻脊髓中的慢性炎症反应。
（2）还可选用血液净化、己酮可可碱、肝素，大剂量丙种球蛋白，大剂量间断应用维生素C等。
3、抗病毒药物：齐多夫定：本品为核苷类似物，反转录酶抑制剂，抑制病毒的转录。副作用较明显，可有明显的胃肠道不适。中性粒细胞低下、严重贫血、孕妇和药物过敏者禁用。抗病毒途径主要通过抑制HTLV-Ⅰ表达与复制，抑制HTLV-Ⅰ感染细胞的增殖，清除HTLV-Ⅰ感染细胞来达到效果。
三、手术治疗
热带痉挛性轻截瘫以对症治疗为主，无手术治疗。
四、心理治疗
患者常因生理改变而出现一系列心理改变，出现自我否定感，躯体否定感、无助感、无力感及社交行为改变。及时合理的心理疏导有很重要的作用。
五、其他治疗
功能康复治疗：肢体无力导致患者行走困难或卧床不起，早期功能训练尤为重要。采用被动运动和主动运动相结合的原则，对瘫痪肢体，早期应注意保持关节功能位，行被动摩擦及屈伸运动。