慢性细菌性前列腺炎在临床不常见，其病因复杂，表现多样化，病程迁延，可反复发作。主要发病因素以病原体逆行性感染为主，病原菌与急性前列腺炎相似。大肠杆菌是常见的病原菌，其次是葡萄球菌属、棒状杆菌属及肠球菌属等。此外，尿液反流可能是病原体持续存在和感染复发的重要原因。
一、主要病因
1、急性细菌性前列腺炎：急性前列腺炎由细菌感染引起，病原体感染为主要致病因素。由于机体抵抗力低下，毒力较强的细菌或其他病原体感染前列腺并迅速大量生长繁殖而引起。主要致病菌为大肠杆菌，其次为肺炎克雷伯菌、变形杆菌、假单胞菌属和金黄色葡萄球菌等，绝大多数为单一病原菌感染。
2、慢性细菌性前列腺炎：慢性细菌性前列腺炎主要由尿道逆行感染引起，其致病菌为支原体、变形杆菌、葡萄球菌和链球菌，以及淋球菌感染。组织学上，前列腺分为内层和周围层、腺管顺行、周围腺管反流。如果射精时后尿道受到感染，病原菌会到周围，如果排尿不顺畅，受感染的尿液会流到前列腺组织，形成炎症。
二、诱发因素
1、前列腺充血：各类因素所引起的前列腺充血，是诱发前列腺炎的重要原因之一。患者发病常常不是因为细菌感染或者微生物侵袭所造成，但会引起炎症反应，从而诱发前列腺炎。
2、免疫、过敏因素：慢性前列腺炎跟自身的免疫因素有一定联系，这种病人常由于先天或者后天的免疫缺陷而存在抗前列腺抗体，从而损伤前列腺组织。
3、不良生活习惯：吸烟、疲劳、感冒、过度饮酒、性欲过度等，是急性前列腺炎诱发因素。
4、尿路器械检查：使用尿路器械检查或对慢性细菌性前列腺炎患者进行前列腺按摩后也可引起急性发作。
5、精神因素：如抑郁、焦虑人群易发生细菌性前列腺炎。