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    心室早搏的危害及治疗

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    心室早搏的危害及治疗

    张妮
    张妮副主任医师北京医院

    擅长: 在高血压病诊断、治疗方面累积了丰富的临床经验,在社区医生高血压病规范诊治培训以及高血压病患者健康教育方面做了大量工作。

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    心室早搏的危害取决于早搏的量,如果是频发的室性早搏,比如呈现出二联律和三联律,那它所带来的危害主要是心搏量的下降,每分钟心输出量会下降,血压会下降,会引起脏器供血不足的表现。原来有冠心病、心绞痛的患者,因为频发的早搏会诱发心绞痛的发作,如果有脑供血不足的病人,会出现头晕等症状。另外,病人还会伴有一些胸闷、心悸、乏力等症状。
    心室早搏的治疗也是要依据早搏的量,如果比较少,24小时之内几百次或者100次以内,这种情况一般不需要特殊治疗。只有早搏的数量比较多,比如24小时超过了5000次以上,或者每分钟的早搏数量平均在五次以上,而且病人也有相应的症状,可以应用一些抗心律失常的药物,比如说Ⅰb类的美西律、Ⅰc类的普罗帕酮,Ⅱ类的抗心律失常药β受体阻断剂,Ⅲ类的抗心律失常药胺碘酮、比索洛尔等等。另外,如果呈现一种频发的室性早搏,也可以行射频消融术。最后,室性早搏如果数量比较多,一定要除外器质性心脏病的可能,如果存在心肌病或者严重的冠心病,要进行原发病的治疗。
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