肛裂便血和肠癌便血可以通过两个方面去鉴别：第一、便血的特点，肛裂便血的颜色呈鲜红色，量偏少，有的仅仅表现为手纸带血，而肠癌的便血大多量偏多，颜色呈暗红色，有些会表现为黏液血便。第二、伴随症状，肛裂在便血时会伴有肛门撕裂样疼痛以及便秘症状。而肠癌的便血会伴有大便习惯改变，大便次数增多，里急后重，以及黏液脓血便等。