癫痫的首选治疗是药物治疗，而不是手术治疗。大部分的癫痫经过正规的抗癫痫药物治疗，可以获得临床的缓解，甚至治愈，具体如下：
1、失神癫痫：口服半年的丙戊酸钠即可以治愈；
2、青少年肌阵挛癫痫，以及伴有中央颞部棘波的良性儿童癫痫：可以通过药物治疗达到明显的改善以及临床治愈；
3、难治性癫痫：一小部分癫痫患者，经过3-4种广谱的抗癫痫药物长期治疗，疗效欠佳，且药物已经达到了有效的血药浓度，仍然频繁发作，同时颅内有明确的致痫灶，可以通过开颅手术去除。手术指征一定要严格把握，因为癫痫的外科手术花费比较高，且有创，疗效也有一定的不确定性，所以说不是首选治疗。