分泌性中耳炎需要与哪些疾病鉴别
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病情描述：
分泌性中耳炎需要与哪些疾病鉴别
刘洋副主任医师中日友好医院
擅长: 耳鼻喉科常见病、多发病及疑难杂症的诊治，如耳科的中耳炎、突发性耳聋、耳鸣、眩晕的诊断及治疗，对鼻科的慢性鼻窦炎、鼻息肉，头颈肿瘤尤其是喉癌，以及中耳的显微手术及人工耳蜗植入、良性阵发性位置性眩晕的手法复位、鼻窦内窥镜手术(FESS)、喉显微手术及咽腭成型术（UPPP）等。
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分泌性中耳炎需要与鼻咽部肿瘤、脑脊液耳漏、颈静脉体瘤、外淋巴瘘进行鉴别。
1、鼻咽部肿瘤：分泌性中耳炎可能是鼻咽癌的首发症状，尤其是对于慢性分泌性中耳炎应当注意排查鼻咽癌。可通过间接鼻咽镜、鼻咽部CT、鼻咽部活检等检查确定有无鼻咽部肿瘤。
2、脑脊液耳漏：先天性缺损或颞骨骨折导致的脑脊液耳漏，但保持鼓膜完整的患者，临床表现与 分泌性中耳炎类似，可通过询问患者是否有过头部外伤史以及颞骨CT鉴别。
3、颈静脉体瘤：患者有搏动性耳鸣、听力下降的症状，可以通过颞骨CT 鉴别。
4、外淋巴瘘：多有气压损伤史或是继发于镫骨手术后，耳聋性质为感音神经性或是混合性。
1、鼻咽部肿瘤：分泌性中耳炎可能是鼻咽癌的首发症状，尤其是对于慢性分泌性中耳炎应当注意排查鼻咽癌。可通过间接鼻咽镜、鼻咽部CT、鼻咽部活检等检查确定有无鼻咽部肿瘤。
2、脑脊液耳漏：先天性缺损或颞骨骨折导致的脑脊液耳漏，但保持鼓膜完整的患者，临床表现与 分泌性中耳炎类似，可通过询问患者是否有过头部外伤史以及颞骨CT鉴别。
3、颈静脉体瘤：患者有搏动性耳鸣、听力下降的症状，可以通过颞骨CT 鉴别。
4、外淋巴瘘：多有气压损伤史或是继发于镫骨手术后，耳聋性质为感音神经性或是混合性。
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