小肚子疼、白带有血丝，实际上是有两种可能性的，一种可能性就是怀孕了之后出现先兆流产的时候，就是小肚子疼、白带有血丝，判断是不是怀孕了之后的先兆流产，先要判断是不是怀孕，可以通过抽血来看血HCG，如果血HCG升高就是怀孕了，出现小肚子疼、白带有血丝就是先兆流产。还有另一种可能就是有子宫内膜炎，也会出现小肚子疼、白带有血丝，可以做妇科双合诊，看看子宫有没有压痛，如果子宫有明显的压痛，再结合小肚子疼、白带有血丝，就可以明确的诊断是子宫内膜炎。