当病人出现黑便，并且怀疑患有癌症的时候，首先应该做胃镜和肠镜的检查，来观察胃黏膜或者肠黏膜是否有病变的存在。如果出现了怀疑癌症的病变，可以通过胃镜或者肠镜，取病变周边的组织做病理检查，来进一步的确认是不是癌症的诊断。
无论是胃癌或者肠癌的病人，在接受了手术治疗之后，如果再次出现黑便的现象，就要高度怀疑是不是胃癌或者肠癌，出现了治疗之后复发的情况，同样需要进行胃镜和肠镜的检查，来进一步的确认。对于出现了胃癌或者肠癌复发的病人，需要按照复发性或转移性的胃癌或肠癌，给予进一步的治疗。