高血压肾病患者能活多久，与机体基础状态、年龄、治疗时机及是否有并发症有关。高血压肾病早期控制血压，肾功能可长期稳定，患者寿命与单纯高血压患者相当。如血压未能很好控制，持续高水平状态，或者出现有恶性高血压，肾功能可逐渐进展，进入终末期肾衰尿毒症。此时需要透析治疗维持寿命，充分透析治疗，预防并发症，可明显提高生活质量，透析最长寿命可达40年，高血压肾病患者死亡主要原因为心脑血管疾病。因此高血压肾病患者需积极预防并发症，可提高生活质量，延长寿命。