患者自诉手腕部酸痛并在体格检查中发现患者手腕活动时酸痛加重，则可诊断为手腕酸痛，特征表现明确，为患者主诉症状，一般无需与其他症状鉴别，临床多会对于本症状的起因进行鉴别。
1、关节滑膜炎
腕关节滑膜炎可表现为腕部疼痛、肿胀，关节活动受限等症状，一般通过X线检查可有助于明确诊断，滑膜炎X线中可显示关节肿胀的阴影。
2、腱鞘炎
腱鞘炎主要表现为疼痛、肌张力减弱、感觉过敏或麻木、活动受限等。一般通过体格检查可在腕部触及压痛结节。
3、类风湿性关节炎
临床表现为关节疼痛且好发于小关节，为一种广泛性炎症性疾病，一般血液检查中类风湿因子呈阳性。