甲状腺变大最多见的原因是青春期甲状腺肿，由于饮食中碘缺乏，不能满足甲状腺生产甲状腺素的需要，所以甲状腺就拼命工作，腺体代偿性增大，以满足机体对甲状腺素的需要，致使双侧甲状腺都增大。还有一种原因是原发性甲状腺功能亢进症，这是一种免疫功能异常引起的疾病，双侧甲状腺弥漫性肿大，代谢旺盛，大量分泌甲状腺素。最后一种原因是甲状腺炎性疾病，也会引起双侧甲状腺弥漫性肿大。